XXXIV. NEONATOLOGICKÉ DNY, 10.10.2018 - 12.10.2018, Hradec Králové

 

Registrace více účastníků:

 
 

Pohlaví:

 
muž:       žena:

Titul před...:

 

Jméno*:

 

Příjmení*:

 

...Titul za:

 

Datum narození (jen sestry):

  den:    měsíc:    rok:
 
 

Korespondenci preferuji zasílat:

 
do zaměstnání:       domů:
 

Adresa do zaměstnání:

   

Organizace/firma/společnost/škola*:

 

Klinika:

 

Oddělení:

 

Ulice*:

 

PSČ/město*:

 

Stát:

 
 

Telefon:

 

Fax:

 

Mobil*:

 

E-mail*:

 
(na tento email Vám bude zasláno potvrzení o registraci)

Internetové stránky:

 
 
 

Odbornost:

 
 
 
 

Registrační poplatky

PoplatekÚhrada do 5.9.2018Úhrada od 6.9.2018Platba na místě  

Lékař/ka x 1600 Kč x 1900 Kč x 2100 Kč
Lékař/ka do 35 let x 1400 Kč x 1700 Kč x 2000 Kč
Všeobecná sestra, porodní asistentka x 1400 Kč x 1700 Kč x 2000 Kč
Student/ka do 26 let* x 300 Kč x 450 Kč x 650 Kč

Registrační poplatky celkem:
 
 

Společenský program

Název programuDatum a časCena 

Uvítací večer/Presympozium firem 10.10.2018, 17.00-23.00 x 0 Kč
Uvítací večer/Presympozium firem + prohlídka muzea Petrof10.10.2018, 17.00-23.00 x 0 Kč
Společenský večer a koncert11.10.02018, 19.30-01.00 x 800 Kč

Společenský program celkem:
 
 

Doprovodný program

Název programuDatum a časCena 

Prohlídka Muzea PETROF11.10.2018 17.30-18.50 x 150 Kč

Doprovodný program celkem:
 
 

Stravování

Datum a časMístoObědVečeře

11.10.2018restaurace Konferenční centrum Aldis - registrovaný účastník x 0 Kč

-

11.10.2018restaurace Konferenční centrum Aldis - doprovodná osoba x 150 Kč

-

12.10.2018restaurace Konferenční centrum Aldis - registrovaný účastník x 0 Kč

-

12.10.2018restaurace Konferenční centrum Aldis - doprovodná osoba x 150 Kč

-


Stravování celkem:
 
 

Ubytování

Hotel Nové Adalbertinum***

Termín JednolůžkovýDvoulůžkovýTřílůžkový

10.-11.10.20181 lůžko/1 noc x 1350 Kč x 840 Kč x 730 Kč
11.-12.10.20181 lůžko/1 noc x 1350 Kč x 840 Kč x 730 Kč
10.-11.10.2018DeLuxe
1 lůžko/1 noc

-

x 940 Kč

-

11.-12.10.2018DeLuxe
1 lůžko/1 noc

-

x 940 Kč

-


EA Hotel Tereziánský Dvůr****

Termín JednolůžkovýDvoulůžkovýTřílůžkový

10.-11.10.20181 lůžko/1 noc x 1700 Kč x 1100 Kč x 1000 Kč
11.-12.10.20181 lůžko/1 noc x 1700 Kč x 1100 Kč x 1000 Kč

Hotel Grand****

Termín JednolůžkovýDvoulůžkovýTřílůžkový

10.-11.10.20181 lůžko/1 noc x 1700 Kč x 975 Kč

-

11.-12.10.20181 lůžko/1 noc x 1700 Kč x 975 Kč

-

10.-11.10.2018Apartman
- 1 pokoj/1 noc

-

x 2300 Kč

-

11.-12.10.2018Apartman
- 1 pokoj/1 noc

-

x 2300 Kč

-


Hotel Alessandria***

Termín JednolůžkovýDvoulůžkovýTřílůžkový

10.-11.10.2018Standard
/1 lůžko/1 noc
x 1200 Kč x 850 Kč

-

11.-12.10.2018Standard
/1 lůžko/1 noc
x 1200 Kč x 850 Kč

-

10.-11.10.2018Standard Plus
/1 lůžko/1 noc
x 1700 Kč x 1050 Kč

-

11.-12.10.2018Standard Plus
/1 lůžko/1 noc
x 1700 Kč x 1050 Kč

-


Ubytování celkem:
 
 
 
 
Poplatky celkem:
 
 
Úhrada poplatku
částka:     z č.u.:

Poplatek je možno uhradit poštovní poukázkou.

Poznámka:  
 
 
 
Kód:   ochrana

Opište kód:

 
 

Tento formulář neslouží jako potvrzení o úhradě poplatků.

Údaje označené * musí být vyplněny pro řádné odeslání formuláře.